Es poco lo que tengo que decir sobre esto… pero serás medido con la misma medida que usas para medir a otros.
El que mata por la espada no puede esperar moris a sombrerazos
Mosca!!!
Primero fue el de la lista.
Luego se escuchó sobre el de seguridad aliado de terroristas
Luego fue el RUFIAN que tuvo lo suyo
Ahora padece el que tiene el absceso en el corazón
A cada RUFIAN le llega su sábado
Existen numerosas situaciones que pueden producirnos grados varaibles de estrés.
Aún recuerdo cuando siendo niño, veía a mi tío Rubén, embraguetarse para ponerse a trabajar como buhonero en el mercado de Las Pulgas en Valencia (VE), para mantener a su familia en aquella época del “viernes negro”.
Hoy yo mismo me encuentro haciendo lo propio -no como buhonero- para mantener la mía propia, sobre todo luego del “viernes rojo”.
Hace poco estuve con una cliente, quien acudió a asesoría y la noté muy “eléctrica”: no me miraba a los ojos, gesticulaba en exceso, movía sin parar las piernas… en fin.
Luego de interrogarla, descubrí que estaba muy triste porque su hija, de 18 años, se había ido de su casa con el novio -en Vzla no es común la emancipación de los hijos sino hasta mucho después de graduarse de la universidad-. Por supuesto que me tocó hacer la respectiva terapia para el manejo de esta situación y realizar las correspondientes recomendaciones.
En otra oportunidad me ocurrió lo mismo con otra cliente y logré descubrir que el problema era porque su hija era lesbiana. Y pare de contar los continuos problemas que aquejan a las personas de cualquier edad…
En mi país, donde vivimos en una polarización constante, los venezolanos estamos expuestos a múltiples escenarios estresantes, siendo probablemente la inseguridad el peor de todos. Y es que la inseguridad puede ser personal, sanitaria, jurídica, financiera y pare usted de contar… “Más muertos que en Irak”, lleva por nombre una entrada es este blog del año pasado.
Lo cierto es que no podemos quedarnos dormidos en los escenarios desfavorables… debemos continuar el camino y levantarnos cada vez que caigamos luego del tropiezo…
No olvidemos:
Pero sobre todas las cosas, recuerda que dentro de ti y a tu alrededor está Dios… recuerda por qué eres una persona especial…
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Cita
Así son las cosas
"Me dijeron después de muchos exámenes que era idéntico al hombre de Neandertal"
OSCAR YANES | EL UNIVERSAL viernes 17 de septiembre de 2010 12:00 AMLa novia del "Ángel"
http://www.eluniversal.com/2010/09/17/ccs_art_asi-son–las-cosas_2039668.shtml
Maurice Tillet
Existen enfermedades que producen cambios notables en la forma humana. Entre los desórdenes que producen algunos cambios notables en la forma humana.
Entre los desórdenes que operan comúnmente para efectuar una modificación de la estructura ósea, los relacionados con perturbaciones glandulares son las más comunes.
Maurice Tillet, el personaje que sirvió de inspiración al personaje de Shrek. El ogro verde de la película le lleva la ventaja de que se transforma en un príncipe, mientras el pobre Tillet no podía hacer ese truco.
Resulta que el ogro de la película Shrek está inspirado en una figura de la vida real.
Este personaje, el secreto de su extraordinaria apariencia neandertal residía en un agrandamiento muy infrecuente de la glándula pituitaria.
Que el personaje de la película cómica que tanto disfrutan niños y adultos, es un retrato de Maurice Tillet, (1903-1954) un luchador profesional que nació en Francia, que era considerado muy inteligente y que podía hablar 14 idiomas.
Maurice Tillet (1903-1954), popular luchador francés profesional de principios del siglo XX, desarrolló ya pasada su adolescencia la enfermedad conocida como acromegalia, que se caracteriza por un crecimiento anormal de los huesos que convierte a estas personas en auténticos gigantes de carne y hueso. Sin embargo, al mismo tiempo la enfermedad deforma sus facciones y cuerpo dándoles a veces una apariencia grotesca.
Repudiado por sus contemporáneos y objeto de burlas tuvo que abandonar su hogar natal y buscar una nueva vida en las Américas donde consiguió establecerse como luchador profesional gracias a su físico y se hizo muy popular. A pesar de su apariencia era un hombre muy inteligente que disfrutaba mucho jugando al ajedrez y llegó a hablar 14 idiomas. Tillet murió de una afección cardiaca a los 51 años de edad.
A los 20 años comenzó a desarrollar una extraña enfermedad conocida como acromegalia que le provocaba un crecimiento rápido y descontrolado de sus huesos.Debido a ello en su pueblo lo llamaban con diferentes apodos, lo que llevaron a Tillet a huir de su lugar de origen, para tratar de tener una nueva identidad.
Tillet huyó a América -estuvo cantidad de veces en Venezuela donde se enamoró- en donde se convirtió en un luchado profesional, y fue nombrado como el “freak ogre of the ring”. Su personaje (”El Angel Francés”) fue un éxito rotundo en la fanaticada de la lucha.
Murió en 1954 a la edad de 51 años. Se establece por ello que el personaje de ogro de la popular película no salió de la imaginación de los productores, sino de la conmovedora historia de Tillet.
Maurice Tillet, el personaje que sirvió de inspiración al personaje de Shrek. El ogro verde de la película le lleva la ventaja de que se transforma en un príncipe, mientras el pobre Tillet no podía hacer ese truco.
Shrek es una historia de ficción bastante popular en la cual un ogro de gran corazón es constantemente prejuzgado por su aspecto físico. Sin embargo, hay parte de esta historia que no es ficción, ya que le personaje principal fue basado en la personalidad y forma física de un hombre realy de carne y hueso.
Maurice Tillet, nacido en Francia en 1910 Tillet vería su vida dar un vuelco trágico al desarrollar Acromegalia, una enfermedad endocrinológica que altera en exceso la producción de hormona del crecimiento llevando a una desproporción en las extremidades y la cabeza. Además de las deformidades físicas, la misma causa una muerte prematura y una vida de dolores físicos, al derivar en artritis, migrañas, hipertensión, diabetes y problemas cardiacos así como renales. No obstante, a pesar de sus problemas físicos Tillet continuaría estudiando durante sus siguientes 25 años de vida, llegando a hablar 14 idiomas y convirtiéndose en un poeta.
Sus problemas físicos, sin embargo, le impedirían concretar su sueño de ser actor, y ante la hostilidad recibida en su país natal escaparía a Estados Unidos buscando una nueva vida. Alli no encontraría otro trabajo más que el de luchador profesional, siendo conocido por su nombre de escena, primero como “el ogro del cuadrilátero” y luego como “el Ángel Francés” y ganando una gran cantidad de seguidores.
Si bien famoso entre sus fans su vida continuaría siendo solitaria, solo acompañado por unos pocos amigos. En 1955, en su lecho de muerte, acosado por los problemas cardiacos de su enfermedad, se realizarían tres moldes de la cara del mismo.
Tillet y el principio de Shrek
Irónicamente, aunque DreamWorks nunca lo reconoció oficialmente, es sabido en la industria que cuando fue aceptado el cuento de William Steig como base del argumento, solo faltaba darle forma al ogro. Este debía ser “como un hombre común y corriente, solo sobreproporcionado, de mirada cálida y sonrisa amigable”. DreamWorks encontraría estás características en otro hombre, cuyo sueño en el pasado había sido ser actor pero cuyas características físicas se lo impidieron.
Conclusión
Todos estos rasgos del cráneo están íntimamente relacionados entre sí de modo que apenas puede cambiar uno de ellos sin que el cambio se refleje en los demás, con algunos razgos reflejando naturalmente el cambio de forma mas inmediata y marcada que otros. Si suponemos que ha habido cambios en la dieta humana y en su forma de preparar los alimentos, poseemos un índice para la mayor parte de los cambios craneanos a condición de que el cambio en dieta haya sido desde alimentos sin cocinar o poco cocinados a alimentos mejor cocinados y de una dieta mas astringente a otra menos astringente. El desarrollo de músculos mas poderosos dedicados a la masticación introducirá la clase de cambios que encontramos al ir remontando la historia humana mas y mas al pasado remoto.
La obesidad afecta a sujetos de todas las edades y sexos. Su frecuencia aumenta con la edad hasta alrededor de los 60 años en ambos sexos y es constantemente mayor en mujeres en todas las edades, especialmente en las de estrato socioeconómico bajo. Se asocia además a una mayor prevalencia de condiciones patológicas crónicas, tales como hipertensión arterial, diabetes mellitus, colelitiasis, dislipidemias, cardiopatía coronaria, cáncer, enfermedades respiratorias, psiquiátricas, osteoarticulares y numerosas otras enfermedades crónicas, las cuales limitan las expectativas de vida, con un mayor costo de salud para la población, lo cual representa un serio problema para la salud pública mundial.
Grado de obesidad y composición corporal del paciente obeso
La obesidad se clasifica fundamentalmente en base al índice de masa corporal (IMC) o índice de Quetelet, que se define como el peso en kg dividido por la talla expresada en metros y elevada al cuadrado. Según Garrow, podemos clasificar a los sujetos en cuatro grados, de acuerdo al IMC (Tabla 1). Además es útil evaluar la composición corporal para precisar el diagnóstico de obesidad. Una clasificación alternativa, según la proposición de la American Heart Association, clasifica a los obesos en subgrupos de cinco unidades de IMC, relacionando su grado de obesidad con el riesgo de presentar complicaciones de salud (Tabla 1).
La mayoría de los casos de obesidad son de origen multifactorial. Se reconocen factores genéticos, metabólicos, endocrinológicos y ambientales. Sin embargo, la obesidad exógena o por sobrealimentación constituye la principal causa. Entre los factores ambientales destacan tanto el aumento de la ingesta de alimento como la reducción de la actividad física. Los trastornos sicológicos provocados por el mundo moderno, así como el sedentarismo, la presión social y comercial para ingerir alimentos excesivamente calóricos parecen ser los factores más importantes en la etiología de la obesidad hoy en día. El desconocimiento de conceptos básicos de nutrición agrava aún más el problema.
A pesar de que no se ha encontrado aún un marcador genético específico de obesidad, existen algunos estudios que han intentado determinar la importancia del componente genético en comparación con las influencias del ambiente, con resultados controvertidos en favor de uno u otro, según el estudio. Se sabe que el genotipo tiene mayor influencia sobre la grasa visceral que sobre el tejido adiposo subcutáneo. Además, hay estudios que sugieren que el genotipo es responsable de una fracción significativa de las diferencias individuales en el gasto energético de reposo, efecto térmico de los alimentos y el gasto energético por actividad fisica. Ultimamente se ha descubierto una proteína producida en el tejido adiposo, denominada proteína ob o leptina, que tendría un rol regulatorio del apetito y de la actividad física a nivel hipotalámico.
Sólo un pequeño porcentaje (2 a 3%) de los obesos tendrían como causa alguna patología de origen endocrinológico. Entre estas destacan el hipotiroidismo, síndrome de Cushing, hipogonadismo, ovario poliquístico y lesiones hipotálamicas. En los niños, la obesidad puede asociarse a síndromes congénitos (síndrome de Prader Willi, distrofia adiposo genital, etcétera).
A pesar de que la obesidad rara vez se debe a una alteración hormonal, puede conducir a alteraciones de los niveles hormonales. Debido al desarrollo de resistencia a la acción insulínica, aumentan los niveles plasmáticos de esta hormona. Los niveles de triyodotironina se elevan en condiciones de alta ingesta calórica y los niveles de tiroxina (T4) están normales. La excreción urinaria de cortisol libre y de hidroxicorticoides se encuentra a veces elevada en la obesidad, probablemente debido a un mayor recambio de cortisol, por el aumento de masa magra en el obeso. Los niveles plasmáticos de cortisol, al igual que su ciclo diurno, se encuentran generalmente en un rango normal. Los niveles de hormona de crecimento generalmente son bajos, y las pruebas de estimulación muestran una pobre respuesta de esta hormona, la cual se normaliza cuando se pierde peso. Por otro lado, se han descrito alteraciones de los niveles de hormonas sexuales, tanto de origen testicular como ovárico.
Las causas de la OBESIDAD hasta el día de hoy no han sido del todo comprendidas pero se sabe que existen muchos factores causantes de esta grave enfermedad, unos que parecen ser muy sencillos y otros bastante complicados.
SEDENTARIAS
El sedentarismo es una de las principales causas de la OBESIDAD.
Y está comprobado que la actividad física es uno de los mayores determinantes del uso de la energía del cuerpo.
El hecho de incrementar la actividad física hace que el cuerpo tenga que utilizar mas calorías y logra que el balance calórico del cuerpo sea mas favorable para no presentar obesidad.
NUTRICIÓN ALTAMENTE CALORICA
Definitivamente el consumo de más calorías que las que nuestro cuerpo requiere provoca que el balance calórico vaya acumulando más calorías y por cada 7 500 calorías que nuestro cuerpo acumule se aumenta 1 kg. de peso, y esto conduce a un cuadro de obesidad.
MULTIFACTORIALES
Queda demostrado que en la mayoría de los casos de OBESIDAD, encontraremos un origen multifactorial y esto nos lleva de la mano a que siendo el origen multifactorial, el tratamiento es la mayoría de las veces mas complicado de lo que uno creería.
Ahora bien, Latinoamérica no escapa de este fenómeno o epidemia que, de manera galopante, está afecta a grandes extensiones del planeta. México, Venezuela y Guatemala son las naciones latinoamericanas con mayores índices de obesidad entre la población mayor de 15 años, según una lista de la consultora Euromonitor, difundida hoy en Santiago, que destaca los diez países del mundo con más altas tasas de esa enfermedad en 2009.
La lista, correspondiente al año 2009, es liderada por Kuwait y Estados Unidos y la integran países de Oriente Medio, Oceanía y América Latina, con México en el quinto lugar mundial, Venezuela en el sexto y Guatemala en el décimo.
En 2009, el 38,7% de los mayores de quince años era considerado obeso en Estados Unidos, frente al 31,8% de México, el 29,6% de Venezuela y el 27,5% de Guatemala.
Según el estudio, Latinoamérica aún registra tasas de obesidad en niveles muy por debajo de los de países desarrollados como Estados Unidos, aunque esa diferencia se irá haciendo más pequeña porque las cifras de obesidad están aumentando en la región.
Las perspectivas para el año 2020 apuntan, además, a que seis de los países con mayor obesidad en el mundo serán latinoamericanos: Venezuela, Guatemala, Uruguay, Costa Rica, República Dominicana y México.
De estos, Venezuela será el tercer país con más gente obesa en el mundo, con un 41,6%, y México estará en el décimo puesto, con un 35,3%.
Latinoamérica posee también altos niveles de población con sobrepeso que indican que la tendencia a la obesidad continuará.
En este sentido, Chile es el país con más personas con sobrepeso en la región y el segundo del mundo. En esta nación, se registró un 44,7% de la población mayor de 15 años con sobrepeso en 2009.
Los conceptos de obesidad y sobrepeso son diferentes y, por ello, Chile no figura entre los países con mayor número de obesos.
Las tasas de obesidad han aumentado considerablemente desde 1980, cuando comenzó a extenderse el consumo de comida rápida en América Latina y se prevé que las cifras de afectados por esta enfermedad siga aumentando por los hábitos alimenticios que apuntan a un mayor consumo de comida que contiene altos niveles de grasas saturadas.
La comida rápida es, a menudo, más barata que la comida tradicional por lo que los sectores pobres tienden cada vez más a consumir esos productos.
El mayor acceso a la comida con altos niveles de grasas saturadas y el incremento de la urbanización que supone estilos de vida más sedentarios contribuirán a aumentar las cifras de obesidad en el futuro, según el informe.
El parámetro más usado para medir el sobrepeso y la obesidad es el índice de masa corporal (IMC). En este sentido, la Organización Mundial de la Salud (OMS) define el sobrepeso como un IMC igual o superior a 25, y la obesidad como un IMC igual o superior a 30, umbrales que sirven de referencia para las evaluaciones individuales.
Cálculos de la OMS indican que en 2005 había en todo el mundo aproximadamente 1600 millones de adultos (mayores de 15 años) con sobrepeso y al menos 400 millones de adultos obesos.
Además, la OMS ha estimado que, de seguir la tendencia actual, en 2015 habrá aproximadamente 2300 millones de adultos con sobrepeso y más de 700 millones con obesidad.
TRATAMIENTO
En la actualidad, existen muchas alternativas para perder peso. Dentro de estas, la gastroenterología ofrece una adicional. Se trata del balón intragástrico, el cual ha sido utilizado desde 1985 como un método reversible, temporal, que permite una pérdida de hasta 6 kg aproximadamente, por metro cuadrado de superficie corporal. Es decir, para un individuo que tenga una superficie corporal de 3 mts2, permite perder alrededor de 18 kg en un tiempo máximo de 6 meses.
De acuerdo a la clasificación de obesidad expresada previamente, la mejor indicación para la colocación del balón intragástrico es la presencia de un IMC de 40 kg o más por metro cuadrado de superficie corporal, aunque en aquellos casos de obesidad grado II y grado I en los que existan enfermedades coexistentes -o que vayan a ser sometidos a cirugía bariátrica-, como la Diabetes Mellitus, la Hipertensión arterial sistémica, el Síndrome de Resistencia a la Insulina, problemas articulares u otras, también existe una indicación clara de la colocación del balón.
Existen, como en todos los procedimientos médicos invasivos o mínimamente invasivos, complicaciones posibles aunque excepcionales como la perforación gástrica y la obstrucción intestinal (0,2%), que son las más importantes; de igual modo puede haber intolerancia digestiva que amerita el retiro del balón antes de tiempo (2,5%), ruptura del balón (0,3%), esofagitis (1,2%) y úlcera gástrica (0,2%).
Normalmente, luego de la colocación del balón, se pueden presentar dolor abdominal, náuseas y vómitos, síntomas que pueden durar de 3 a 7 días y que mejoran progresivamente con los medicamentos indicados por el médico, así como con el cumplimiento de las recomendaciones nutricionales.
La colocación del balón intragástrico es una alternativa para el manejo de la obesidad que es una enfermedad real en numerosas personas. No es un método “estético” sino una solución a problemas potencialmente graves Y7o fatales.
El manejo es multidisciplinario con la partición del especialista en Medicina Interna, Psiquiatra o Psicólogo, Nutricionista, Gastroenterólogo y otros.
De acuerdo a lo discutido previamente, las causas de la obesidad son multifactoriales, pero el porcentaje de casos secundarios a excesiva ingesta de calorías con sedentarismo, es muy alto. De nada sirve el balón si estas conductas no se cambian… pues luego del retiro del balón, algunos pacientes pueden sentir que se merecen un premio por bajar de peso y este “premio” puede hacerlos recuperar el peso perdido… y esto es un gran dolor de cabeza, no sólo para el paciente, también para su familia, amigos y para el paciente que ve incrédulo, como es pierde su esfuerzo por un “premio”.
El cambio va mucho más allá de un balón en el estómago para perder peso; debe descubrirse la causa de ese deseo irrefrenable de comer ciertas cosas que al final, nos vuelven obesos.
De repente?
De repente nos jodemos si no salimos a poner equilibrio este 26 de Septiembre.
Sal a votar y bótalos!!!!
SEPTIEMBRE
Esta comunicación me llegó de un amiga en España… dudo que sea real, pero es una buena forma de en prosa, expresar lo que ocurre en Vzla. Otra más para la robolución bonita
